* ECG: Son despolarizaciones prematuras del ventrículo, por lo que se asocian a complejos QRS prematuros de una morfología habitualmente distinta y con una duración superior a 0,12 seg. La onda T generalmente es muy grande y de dirección contraria a la deflexión mayor del complejo QRS. Este complejo no va precedido de onda T prematura, aunque se puede observar la onda P sinusal correspondiente a la actividad auricular. También puede aparecer una onda P retrógrada detrás del complejo QRS, oculta en élo invisible en el EKG.
Tratamiento:Las indicaciones para tratar a los pacientes ha sido objeto de controversia. En el caso de pacientes que sufren isquemia aguda los criterios generalmente aceptados son los siguientes:
- Más de 5 CVP/minuto.
- Cayendo la Onda R de la CVP en la ona T de la pulsación precedente (fenómeno de R sobre T).
- Disparos de CVP.
- CVP multifocales.
La supresión aguda de las extrasístoles ventriculares se consigue de manera óptima con lidocaína o procainamida IV. La supresión crónica se puede llevar a cabo con antiarrítmicos del grupo I. La amiodarona se reserva para aquellos casos que no respondan a los tratamientos convencionales.
2005
